مصرف دارو در دوران شیردهی

  اکثر مادران در مورد مصرف دارو حین شیردهی مضطرب و نگران هستند و ممکن است اطلاعات و نظر های متفاوتی را از منابع مختلف از جمله پزشکان، داروسازان، ماماها، همسر، دوستان و همسایه ها یا وسایل ارتباط جمعی در مورد مصرف یا عدم مصرف داروها دریافت کنند و چه بسا در مواردی بدون آنکه خود مایل به قطع شیردهی باشند در اثر توصیه های نادرست اطرافیان، به این عمل اقدام کنند.     ● عوامل اثرگذار بر ایمنی مصرف دارو در دوران شیردهی   هر دارویی که مادر شیرده مصرف می کند جزیی از آن (حدود یک درصد) وارد شیر می شود. مقدار دارویی که از طریق شیرمادر به شیرخوار می رسد، بسیار کمتر از آن مقداری است که از طریق جفت به جنین می رسد. به طور کلی سه دسته عوامل مهم مربوط به مادر، شیرخوار و دارو در زمینه اثر دارو بر شیرخوار دخالت دارند.   ● عوامل مربوط به مادر   ▪ متابولیسم کلیه و کبد ▪ دوز دارو و مدت درمان ▪ راه مصرف   متابولیسم، غلظت دارو را در سرم مادر کاهش می دهد و برعکس عواملی نظیر بارداری که دفع یا متابولیسم دارو را در مادر کاهش می دهد، موجب افزایش مقدار دارو در سرم می شود. دوز و مدت مصرف دارو هم موثر است. استفاده از داروهایی که حتی ممنوعیت مصرف دارند ممکن است با دوز کم و مدت کوتاه مصرف مانند مواد رادیواکتیو، فقط با قطع کوتاه مدت تغذیه با شیرمادر همراه باشد. جذب و دسترسی از راه دهان نیز نقش بسیار مهمی دارد. به عنوان مثال داروهایی که از طریق خوراکی قابل جذب نیستند و باید ... مصرف دارو در دوران شیردهی

  برای آن كه جنین رشد خوب و سالمی داشته باشد،مادران باردار باید در نحوه استفاده از قرص و داروهای دقت داشته باشند.   پزشكان تحت شرایط و بنا بر وضعیت جسمی داروهایی را به زنان باردارتجویز می‌كنند كه در این راستا،با در نظر گرفتن پزشك،پرهیز از مصرف هر نوع دارو را باید كنار گذاشت و فقط به توصیه‌های پزشك متخصص عمل كرد.           دكتر شهلا چایچیان،متخصص زنان و زایمان و عضو هیات علمی دانشگاه دراین‌باره گفت:مصرف دارو در بین زنان باردار باید تحت شرایط خاصی باشد،ولی نباید مصرف تمامی داروها را نفی كنیم و بگوییم هیچ دارویی در این زمان نباید مصرف شود.به گفته وی،گاهی هم مصرف دسته‌ای از داروها قبل از بارداری باعث بروز ناهنجاری‌هایی در جنین می‌شود مثلا مصرف اسید فولیك ، 4 ماه قبل از بارداری،نه تنها لازم است بلكه باعث می‌شود مادر با فقر آهن و عوارض آن مواجه نشود و از احتمال بیماری‌های «نقص لوله عصبی» كه جزو ناهنجاری‌های جنینی است، جلوگیری به عمل آید.این عضو هیات علمی دانشگاه درخصوص مصرف ویتامین در این دوران می‌افزاید:مصرف ویتامین‌ها و املاح در ماه‌های بارداری متفاوت است و پزشك متخصص تصمیم به تجویز و نحوه مصرف می‌گیرد.این متخصص زنان و زایمان اظهار می‌كند:گاهی اوقات براساس نوع بیماری،پزشك داروهای مختلفی را برای زن باردار تجویز می‌كند كه متاسفانه عده‌ای از آنها با نظرخواهی اطرافیان خود،خودسرانه داروی خود را قطع می‌كنند،در صورتی كه امروزه ثابت شده برخی ...

محققان می‌گویند؛ اگر هنوز باردار نشده اید یکی از راه‌کارهای مهم برای داشتن یک فرزند سالم، توجه به موضوع مصرف داروها در دوران بارداری و تاثیر آن روی جنین است. این محققان توصیه می‌کنند که پیش از بارداری حتما با پزشک خود درباره مصرف داروها، ویتامین‌ها و محصولات گیاهی، مشورت کنید.متخصصان تاکید دارند که قبل از شروع مصرف یا قطع هر دارویی همیشه بهتر است با پزشکی که در طول بارداری از شما مراقبت می‌کند، مشورت کنید و در زمان بارداری هم در مورد تصمیم به استفاده از یک داروی خاص اطلاعات لازم را کسب نمایید. تصمیم به مصرف یا قطع یک دارو در زمان بارداری باید با توجه به مزایا و خطرات ایجاد شده توسط آن دارو صورت پذیرد و در این خصوص پزشک شما و شما هر دو تصمیم گیرنده هستید.بر اساس این گزارش، در طول بارداری زمان‌هایی وجود دارد که مصرف دارو یک انتخاب محسوب می‌شود. بعضی از انتخاب‌های دارویی از سوی شما و پزشکتان در زمان بارداری، ممکن است از انتخاب‌هایی که شما در زمان غیربارداری، متفاوت باشند. به عنوان مثال اگر در طول بارداری به سرماخوردگی مبتلا شدید، ممکن است به جای استفاده از داروهای ضداحتقان بینی که در زمان غیربارداری از آنها استفاده می‌کردید، ترجیح دهید که با گرفتگی بینی خود سر کنید.سازمان دارو و غذای آمریکا سازمانی است که به کنترل فروش یا عدم فروش داروها در آمریکا می‌پردازد. سازمان دارو و غذای آمریکا در صورت ایمن بودن و کارا بودن دارو برای یک بیماری مشخص ...

زنان در دوران شیردهی احتیاج به برخی از مکمل ها دارند   شما همیشه باید شک و تردید داشته باشید که ایا این مکمل به ویژه در شیردهی تامین می شود بسیاری از مکمل های حاوی گیاهان، مواد فعال و محرک ممکن است به شیر شما منتقل شوند. با این حال، چند مکمل که ممکن است مادران شیرده از آن بهره مند شوند شامل: مولتی ویتامینبرخی از زنان ممکن است فاقد مواد مغذی کلیدی باشند این ممکن است به دلیل تهوع مربوط به بارداری، بیزاری از غذا و یا عدم تغییر همیشگی در رژیم غذایی باشد. به همین دلیل، برخی از مادران شیرده ممکن است از یک مولتی ویتامین بهره مند شوند. ویتامین B12مکمل ویتامین B12 همیشه موثر نیست اگر دچار کمبود هستید سپس به دکتر خود در مورد روش های خوب برای افزایش سطح مکمل خود صحبت کنید. امگا 3 (DHA)اسید docosahexaenoic (DHA) یک اسید چرب ضروری با زنجیره بلند امگا 3 است که عمدتاً در غذاهای دریایی از جمله ماهی های چرب و جلبک یافت می شود. این یک جزء مهم از سیستم عصبی مرکزی، پوست و چشم است DHA برای رشد سالم و عملکرد مغز حیاتی است.  کمبود امگا 3 در اوایل زندگی با مشکلات رفتاری، مانند ADHD در ارتباط است  اضافه کردن DHA به فرمول کودک نیز برای بهبود دید در نوزادان نشان داده شده است. اگر مصرف شما کم است پس از آن مقدار موجود در شیر مادر شما نیز کم می شود. کمبود امگا 3 در اوایل زندگی با مشکلات رفتاری، مانند ADHD، معلولیت های یادگیری و پرخاشگری در ارتباط است. بنابراین، ...

      بعضي از پنيرها حاوي مقدار زيادي باكتري ليستريا هستند. بنابراين در دوران بارداري نبايد از اين ها مصرف كنيد.   اين پنيرها نرم و ژله اي شكل هستند كه به مرور رگه هاي كبودرنگي در آن ها پديدار مي شود. سعي كنيد از پنيرهاي پاستوريزه و تاريخ مصرف دار كه از سلامت آن ها مطمئن هستيد استفاده كنيد.      

-تخم مرغ: هيچ كس نبايد تخم مرغ خام يا نيم پز و عسلي، يا غذاهاي حاوي تخم مرغ خام را بخورد. زيرا احتمال مسمويت غذايي ( سالمونلا) وجود دارد. اين توصيه معمولاً به زنان باردار و كودكان مي شود. تا جايي كه امكان دارد از تخم مرغ هاي رسمي استفاده كنيد و آن ها را خوب بپزيد تا سفيده زرده كاملاً سفت شود. تخم مرغ هاي ترك دار را دور بريزيد و هرگز غذايي را كه حاوي تخم مرغ خام است مصرف نكنيد. براي تهيه غذاهاي حاوي تخم مرغ خام، بهتر است از تخم مرغ عسلي كه كمي آب پز شده استفاده كنيد. - گوشت مرغ: گوشتمرغ مي تواند به باكتري سالمونلا آلوده باشد. گرما و حرارت اين باكتري ها را از بين مي برد. بنابراين هميشه گوشت مرغ را با دقت بپزيد. قبل از پختن بگذاريد يخ آن كاملاً آب شود. مراقب باشيد كه مواد غذايي ديگري را كه با آن ها تماس دارد آلوده نكند. -گوشت قرمز خام: گوشت قرمز خام ممكن است به باكتري سالمونلا آلوده باشد. گوشت قرمز خام را بعد از خريداري به دقت شسته و بسته بندي كنيد تا با مواد غذايي ديگر تماس نداشته باشد. بعد از بسته بندي گوشت دست ها را بشوييد. مطمئن شويد كه گوشت كاملاً پخته است و هرگز گوشت گاو نيم پز نخوريد.

  آیا می توان در دوران شیردهی رژیم لاغری گرفت؟   بله مادران شیرده می توانند وزن کم کنند البته با رعایت نکات و اصول تغذیه خود و فرزند شیرخوارشان این کار انجام خواهد گرفت   صبر کنید تا کودکتان دو ماهه شود بعد رژیم خود را شروع کنید . این کار به بدن شما زمان کافی برای تولید شیر را خواهد داد تا هنگام شروع رژیم لاغری و محدود شدن کالری دریافتی شما شیر مورد نیاز کودک شیرخوارتان کم نشود. شیر دادن به طور متوسط بین 200-500 کالری در روز می سوزاند. پس بیاد داشته باشید بدون یک رژیم لاغری نیز شما در حال سوزاندن کالری های اضافی خود هستید. بدون محدودیت شیر بدهید . تحقیقات مشخص کرده که شیر دادن مرتب و طولانی تر از 6 ماه کاهش وزن را در مادر افزایش می دهد. روزانه بین 1500-1800 کالری مصرف کنید. هنگام دوران شیردهی شما نباید کمتر از 1500 -1800 کالری مصرف نمایید و اکثر خانمهای شیرده باید حداکثر این میزان را دریافت نمایند. حتی بعضی از مادران به مقداری بیش از این نیاز دارند. اما مطالعاتی در این زمینه نشان داده که دریافت کالری کمتر از 1500 برای مادر و کودک شیرخوار خطرآفرین خواهد بود.   کاهش وزن را کمتر از 1.5 کیلو در هفته یا هرماه حدود 3 کیلو حفظ کنید. دریافت کالری را بتدریج کم کنید. افت ناگهانی در کالری ها می تواند در تولید شیر مادر تاثیر بگذارد. بعضی از مادران در دوران بیماری حتی با از دست دادن آب بدن و یا مصرف دارو متوجه کم شدن میزان تولید شیر در خود ...

    1) هیچ وقت نوک پستان را با زور از دهان نوزاد نکشید بلکه با تحریک گونه های نوزاد و فشار آرام روی فک پایین، او را از ادامه مکیدن منصرف کنید و پستان را به آرامی خارج کنید.     ۲) اگر موقع شیردادن احساس درد شدید در نوک پستان دارید، لازم است نوزاد را جدا کنید و تغییر حالت دهید.     ۳) در ابتدای شیردهی از پستانی شیر دهید که کمتر ناراحت است و سپس از پستان مشکل دار.   ۴) مقداری شیر یا کرم های مخصوص نوک پستان که حاوی لانولین و آب است به محل بمالید. شیر شما موجب ترمیم ترک و زخم ها می شود و باکتری های موجود را از بین می برد. پس از شیر دادن یک قطره از شیر خود را روی نوک پستان بمالید و اجازه دهید خشک شود.   ۵) نوک پستان ها را روزانه با آب گرم بشویید و از مصرف صابون اجتناب کنید. اگر زخم نوک پستان خیلی عمیق است لازم است از کرم های محافظت کننده استفاده کرده و به طور موقت از آن پستان شیر ندهید ولیکن مطمئن باشید که پستان را به خوبی تخلیه می کنید. در عرض چند روز، زخم و ناراحتی نوک پستان ها از بین خواهد رفت و اگر از بین نرفت، باید حتما به وسیله پزشک خود، ویزیت شوید.   ۶) اگر مقدار شیر بیش از نیاز نوزاد است، می توانید از پمپ های مخصوص (شیردوش) نیز کمک بگیرید.   ۷) از کمپرس سرد در فواصل شیردهی استفاده کنید و اگر نوک مجرای شیری مسدود است با استراحت، کمپرس گرم، حمام گرم، ماساژ مجرای مسدود و شیردهی از همان پستان کمک کنید که مجرا دوباره باز شود. کمپرس سرد ...

    این روزها خیلی ها وقتی در رستوران سفارش غذا می دهند، نوشیدنی محبوب شان ماءالشعیر است.جالب است بدانید که ماءالشعیر و نوشابه از نظر مقدار کالری و انرژی، تفاوت چندانی با هم ندارند اما نوشابه، غیر از انرژی، هیچ ماده مغذی و مفیدی ندارد و نوشیدنش هیچ سودی را به مصرف کننده نمی رساند. اگر نوشابه، لایت نباشد، در هریک لیوان (یعنی حدود ۲۴۰ سی سی)، ۱۲۰ تا ۱۴۰ کیلوکالری انرژی دارد و این مقدار برای ماءالشعیر هم صادق است.   البته به دلیل اینکه ماءالشعیر را از مالت می گیرند (که از جو تهیه شده است)، نوشیدنش مانند نوشابه بی فایده نیست و می توان برای افزایش اشتها به افراد لاغر توصیه کرد به جای نوشابه، ماءالشعیر مصرف کنند.   در ضمن، خانم های شیرده به منظور افزایش شیرشان می توانند ماءالشعیر بنوشند. هرچند که نوشیدن ماءالشعیر می تواند فوایدی برای بدنمان داشته باشد اما از جنبه تغذیه ای، هیچ نوشیدنی ای نمی تواند جای آب را بگیرد چون بیشترین حجم بدن ما (۶۰درصد حجم بدن بزرگسالان) از آب تشکیل شده و آب در بدن نقش زیادی (از جمله، دفع سموم و خنک کنندگی) دارد. پس در هر شرایطی، آب به آبمیوه، نوشابه، ماءالشعیر و حتی انواع شربت های خانگی ارجحیت دارد.   نکته دیگری که باید بگویم، این است که باور عموم مردم بر این پایه استوار است که نوشیدن ماءالشعیر شکم می آورد اما حقیقت چیز دیگری است. در واقع کسی که زیاد ماءالشعیر می نوشد، انرژی مضاعفی را هم به بدنش می رساند و وقتی ...

  لاینسترنول ، قرص خوراکی پروژسترونی پیشگیری ازبارداری بوده که فقط مادران شیرده تا 6ماه پس از زایمان می توانند از آن برای پیشگیری ازبارداری استفاده کنند . این قرص باید هرروز در ساعت معینی خورده شود. خدمت این قرص توسط کارکنان بهداشتی تعلیم دیده ارائه می شود. اثر بخشی این قرص هم زمان با شیردهی به کودک کمتر از شش ماه 99 درصداست.باورها و پرسش ها :آیا قرص شیر دهی باعث می شود که شیر مادر زیاد شود؟پاسخ : خیر. خوردن قرص پیشگیری ازبارداری مخصوص دوران شیردهی اثری برمقدارشیر مادر ندارد.مادر شیرده تا زمانی که قاعدگی نداشته باشد حامله نمی شود و نباید از قرص شیردهی استفاده کند.پاسخ : خیر. احتمال دارد که مادر شیرده ، حتی اگر قاعدگی برای او بوجود نیامده باشد نیز حامله بشود. به همین دلیل لازم است که مادر شیرده نیز حتما" از روش های پیشگیری مناسب استفاده کند.خوردن قرص پیشگیری دوران شیردهی برای شیرخوار ضرردارد و باعث کم شدن ضریب هوشی کودک شده و حتی باعث می شود که کودک در سن بزرگسالی مبتلا به نازایی گردد.پاسخ : خیر. هیچ مدرکی وجود ندارد که نشان بدهد خوردن قرص پیشگیری از بارداری دوران شیردهی ، باعث می شود که هوش کودک کم بشود و یا اینکه در سن بزرگسالی به نازایی مبتلا شود.خوردن قرص پیشگیری دوران شیردهی باعث می شود که شیر مادر تلخ شده و طعم آن عوض بشود.پاسخ : خیر. نوع غذای مادر ممکن است در تغییر طعم شیر او موثر باشد ولی باید به یاد داشت که خوردن قرص پیشگیری ...