تب خونریزی دهنده كریمه كونگو : تعریف بیماری تب كریمه كنگو: Crimean Congou ...
تعریف بیماری تب كریمه كنگو:
Crimean Congou Hemorrhagic Fever
( C C H F )
تب های خونریزی دهنده گروهی از بیماریها هستند كه توسط ویروسها ایجاد می شوند.
یكی از معروفترین و شایع ترین بیماری ها در این گروه ، تب خونریزی دهنده كریمه- كونگو است.
این بیماری در آسیا ، اروپا و آفریقا وجود دارد و به دلیل مرگ و میر بالا و همه گیری های ناگهانی بیماری ، اهمیت خاصی دارد.
اولین مورد از این بیماری در سال 1942 در شبه جزیره كریمه دیده شد و در خلال جنگ جهانی دوم در این منطقه شایع شد.
در سال 1956 نیز بیماری در كنگو شایع و ویروس عامل بیماری از بیماران جدا شد و در سال 1969 مشخص شد كه عامل این دو بیماری مشابه است.
این بیماری می تواند از طریق تماس مستقیم انسان با ترشحات گوشت آلوده تازه نیز منتقل شود.
مهم ترین راه آلودگی كنه ناقل بیماری ، خون خواری كنه نابالغ از مهره داران كوچك است و یك بار آلودگی موجب می شود كنه در تمام عمر ناقل باشد و بیماری را به مهره داران بزرگ مثل دام ها منتقل كند و انسان به صورت تصادفی بیمار میشود.
با توجه به این كه بیماری در حیوانات اهلی هیچ گونه علایم مشخصی ندارد و خطر انتقال بیماری در انسان طی ذبح حیوان آلوده و یا دوره كوتاهی پس از ذبح حیوان آلوده وجود دارد ،
این بیماری می تواند از طریق تماس مستقیم انسان با ترشحات گوشت آلوده تازه نیز منتقل شود.
از سوی دیگر به دلیل انتقال بیماری توسط ترشحات بدن انسان بیمار ممكن است به دلیل عدم رعایت احتیاطات استاندارد باعث اپیدمی بیمارستانی شود.
وضعیت بیماری تب کنگو درایران:
در ایران استان سیستان وبلوچستان موارد بالای بیماری را دارد.
اصفهان جزء استانهای با موارد متوسط بیماری می باشد و استانهای فارس ، تهران ، خوزستان ، چهار محال و بختیاری یزد، هرمزگان ،قم ،كردستان ،موارد بیماری كمتر اتفاق افتاده است و بقیه استانها گزارشی نداشته اند.
علائم تب کونگو :
علائم اولیه بیماری شامل شروع ناگهانی تب ، حال عمومی بد، ضعف ، سردرد ،تحریك پذیری ، درد شدید اندام ها و كمر و بی اشتهایی است.
استفراغ ، درد شكمی و اسهال نیز در بعضی موارد دیده می شود. خونریزی در روز پنجم بیماری شروع می شود. خونریزی زیر پوستی ، خونریزی در كام نرم و حلق ، خون ریزی از لثه ، بینی ، ریه ، رحم و روده در موارد شدید و كشنده با حجم زیاد و غالبا همراه با تخریب كبدی دیده می شود. تب 5 الی 12 روز طول میكشد. كاهش ضربان قلب و فشار خون هم دیده می شود . ادرار خونی و آلبومین در ادرار شایع است. كاهش بیش از حد گلبول سفید ،افزایش بیش از حد آن و كاهش شدید پلاكت نیز دیده میشود.
دوره كمون:
دوره كمون بین 2 تا 4 هفته میباشد و به طور متوسط 10 روز طول میكشد.
راه انتقال تب کنگو:
تماس مستقیم با ترشحات حیوان بیمار هنگام ذبح یا قطعه قطعه كردن گوشت تازه.
تماس با ترشحات بدن كنه هنگام له كردن آن.
پاشیده شدن اتفاقی ترشحات حیوان یا انسان بیمار به چشم یا دیگر سطوح مخاطی.
تشخیص:
مورد مشكوك: خونریزی ،تب ،درد عضلانی همرا ه با سابقه تماس با دام یا كنه یا تماس با انسان بیمار
مورد محتمل:كاهش پلاكت(كمتر از 150000)و كاهش گلبول سفید (كمتر از 3000) یا فزایش گلبول سفید (بیشتر از 9000)
مورد قطعی : تست سرو لوزیك مثبت یا جدا كردن ویروس از نمونه خون
نحوه گزارش دهی:
بلافاصله موارد مشكوك باید به صورت تلفنی به واحد مبارزه با بیماریهای واگیر مركز بهداشت شهرستان گزارش شود.
پیشگیری از بیماری تب کونگو:
1- گوشت را بعد از تهیه، 24-12 ساعت در یخچال نگهداری كنید( نباید گوشت در 24-12 ساعت اول یخ بزند) و سپس آن را قطعه قطعه كنید زیرا بعد از این زمان عوامل بیماری زای تب كریمه كنگو از بین خواهند رفت.
2- استفاده از دستكش هنگام قطعه قطعه كردن گوشت
3- استفاده از دستكش ، چكمه ، عینك ، گان و ماسك جهت قصابان هنگام ذبح دام
منبع:bimarihayevagir.blogfa.com
ویدیو : تب خونریزی دهنده كریمه كونگو